Уникальный проект разработан Минздравом России и Федеральным фондом ОМС совместно с Управлением внутренней политики Президента и экспертами Госкорпорации «Росатом».
В его основе – новый подход к организации оказания амбулаторной помощи и соблюдение баланса между интересами врача и пациента. По задумке авторов проекта, посетители «бережливой» поликлиники смогут намного быстрее попасть на прием к врачу, избежав многодневного ожидания и очередей перед кабинетом, а сам врач сможет существенно сократить «бумажную» работу в пользу непосредственного общения с посетителем. Среди ожидаемых изменений – повышение доступности и безопасности амбулаторной службы, сокращение сроков прохождения диспансеризации и профосмотров и оперативная помощь пациенту со стороны страхового представителя непосредственно в стенах медучреждения.
Свердловская область вошла в число двух десятков российских субъектов, где проект будет реализован.
В 2018–2019 гг. будет реализована экспериментальная часть проекта, в её рамках первичную медико-санитарную помощь по новой модели будут оказывать 155 и 195 медицинских организаций соответственно.
Кроме того, в 2018 году новая модель оказания медицинской помощи будет тиражироваться не менее чем в 200 медицинских организаций, в 2019 году – не менее чем в 350, в 2020 году – не менее чем в 1000, в 2022 году – не менее чем в 4000.
В 2018 году в 50% медицинских организаций должны быть отлажены процедуры реагирования на отклонения от сроков ожидания оказания медицинской помощи врачом, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; в 2020 году – в 75%, в 2022 году – 95%. Для этого будет создана автоматизированная система мониторинга доступности первичной медико-санитарной помощи, которая позволит контролировать в том числе, насколько оперативно можно записаться к специалисту и время ожидания специалиста при посещении медицинской организации.

ПРЕЗЕНТАЦИЯ ПЕРВОГО ЗАМЕСТИТЕЛЯ НАЧАЛЬНИКА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ЕКАТЕРИНБУРГА САВИНОВОЙ Т.Л.
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИК Г. ЕКАТЕРИНБУРГА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ НА ОСНОВЕ ПРИНЦИПОВ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВ

ПРЕЗЕНТАЦИЯ НАЧАЛЬНИК УПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ОМС ТФОМС СО ТИТКОВОЙ Н.Г.
О РЕАЛИЗАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРОЕКТА «БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20.08.2018Г. №1414-П
О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Свердловской области от 08.08.2018 № 1340-п "О реализации приоритетного регионального проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико — санитарную помощь на территории Свердловской области" в медицинских организациях Свердловской области в 2018 году"

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 08.02.2018Г. №172-П
О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.01.2018 №141-п «О тиражировании пилотного проекта «Бережливая поликлиника» в медицинских организациях Свердловской области в 2018 году»

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 31.01.2018Г. №141-П
О тиражировании пилотного проекта «Бережливая поликлиника» в медицинских организациях Свердловской области в 2018 году

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 12.10.2017Г. №1735-П
О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 16.08.2017 №1385-п "О тиражировании пилотного проекта "бережливая поликлиника" в медицинских организациях Свердловской области"

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 08.09.2017Г. №1546- П
О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 16.08.2017 №1385-п "О тиражировании пилотного проекта "бережливая поликлиника" в медицинских организациях Свердловской области"

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16.08.2017Г. №1385- П
О тиражировании пилотного проекта "бережливая поликлиника" в медицинских организациях Свердловской области

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СО И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 17.05.2017Г. №800-П/209
О реализации пилотного проекта по созданию «Бережливых поликлиник» в медицинских организациях Свердловской области

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Организация процесса диспансеризации на принципах бережливого производства. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Государственная корпорация по атомной энергии «Росатом». ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения РФ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Федеральный проект «бережливая поликлиника».Применение методов бережливого производства в медицинских организациях.Открытие проектов по улучшениям.Министерство здравоохранения Российской Федерации. Государственная корпорация по атомной энергии «Росатом»

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СО И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 31.07.2017Г. №1298-П/334
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 17.05.2017 № 800-п/209 «О реализации пилотного проекта по созданию «Бережливых поликлиник» в медицинских организациях Свердловской области»

ПАСПОРТ ПРИОРИТЕТНОГО ПРОЕКТА
Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (Бережливая поликлиника)

Ваш страховой представитель – сотрудник страховой медицинской компании, в задачу которого входит сопровождение пациента при оказании медицинской помощи, в том числе урегулирование спорных ситуаций в больнице и контроль качества лечения.

Об институте страховых представителей

По инициативе Минздрава России с 2016 года во всех субъектах Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования реализуется общенациональный проект создания института страховых представителей.

Задача проекта – создать отдельную структуру для пациентов, которая помогает пациентам взаимодействовать с системой здравоохранения по вопросам:

• обеспечения прав застрахованных граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями;

• повышения доступности и качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, в том числе в части соблюдения установленных сроков ожидания медицинской помощи, бесплатности оказываемой помощи и лекарственного обеспечения, предусмотренной законодательством в сфере здравоохранения.

Конечная цель проекта – повышение удовлетворенности пациентов от полученного лечения.

Страховые представители осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.

Их работа в сфере обязательного медицинского страхования включает три уровня.

Первый уровень (специалист контакт центра) – работа с устными обращениями граждан в формате горячей линии (консультации по типовым вопросам, информирование о порядке выбора медицинской организации и получения медицинской помощи по полису ОМС), информирование застрахованных лиц о необходимости прохождения профилактических мероприятий, опрос граждан о качестве и доступности медицинской помощи.

Второй уровень (специалист СМО, прошедший специальную подготовку на базе высшего учебного заведения) – индивидуальное информирование и сопровождение пациентов при госпитализации, профилактических мероприятиях (диспансеризации, профилактических осмотрах), опрос граждан в медицинских организациях об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, опрос проинформированных граждан о причинах неявки на профилактические мероприятия, консультирование пациентов, столкнувшихся с нарушением прав при оказании медицинской помощи.

Третий уровень (специалист-эксперт) – анализ показателей здоровья населения по итогам профилактических мероприятий, работа с письменными обращениями граждан, контроль качества медицинских услуг, информационная работа с застрахованными лицами, страдающими хроническими заболеваниями, которым необходимо диспансерное наблюдение, организация сопровождения пациентов с подозрением на онкологическое заболевание и/или с установленным диагнозом онкологического заболевания.

На 01 января 2020 года в Свердловской области численность страховых представителей:

·         1 уровня – 189

·         2 уровня – 128

·         3 уровня – 39

В рамках регионального проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» на территории Свердловской области организовано дежурство страховых представителей в медицинских организациях Проекта по Графику (ссылка на График)

В 2017 ГОДУ СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ ВОШЛА В ЧИСЛО ДВУХ ДЕСЯТКОВ РОССИЙСКИХ СУБЪЕКТОВ, ГДЕ БУДЕТ РЕАЛИЗОВАН ПРОЕКТ "БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА"
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СТРАХОВЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 25.09.2017г.
ЧИТАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ